A ptose mamária (mamas caídas) é um problema bastante comum e representa a evolução natural das mamas ao longo dos anos.
Vários fatores podem contribuir para a queda das mamas, como: gravidez, amamentação, alterações de peso, envelhecimento, efeito de implantes mamários, deformidades de desenvolvimento e herança genética.
A principal estrutura de sustentação que ‘’segura’’ as mamas contra todos esses fatores e contra a gravidade é a pele humana e sabemos que a sua resistência é facilmente influenciada por fatores externos.
Quando comparado com o normal, o volume e o posicionamento inadequados da mama podem levar à uma imagem corporal negativa e baixa autoestima, distúrbios que podem afetar as relações interpessoais, a satisfação sexual e a qualidade de vida da mulher.
A cirurgia de Mastopexia é a mamoplastia indicada com o propósito de suspender e reposicionar as mamas. Fazemos isso através da retirada de pele e volume mamário excedente.
A Mastopexia pode ser ou não associada ao uso de implantes e vai depender de características individuais de cada paciente.
Uma mama com flacidez importante e pouco conteúdo certamente precisará de um implante, para conseguir atingir uma forma e volume mais adequados.
Já em uma mama com conteúdo mais firme a retirada de pele e o reposicionamento dos tecidos pode resolver e dar uma forma mais graciosa.
O uso de implantes pode ser com a finalidade de aumentar ou apenas preencher. Um ponto positivo da prótese é que ela deixa as mamas mais projetadas e mais ”juntinhas”, com um colo mais definido.
A nossa filosofia diz que a retirada de pele com colocação de prótese necessita de algum suporte anatômico. Com isso, quero dizer que a pele que estamos retirando já não está em boas condições e a que fica, possivelmente, não é firme o suficiente para sustentar sozinha o implante.
Dessa maneira, a nossa preferência para deixar as suas mamas mais juntinhas e evitar uma nova queda é utilizar algumas evoluções técnicas e estratégias cirúrgicas, como:
Alça de Sustentação Muscular
(Uma alça criada com o músculo peitoral, que segura os implantes para o meio e para cima)
Grip Plane e Dual Plane customizado
(Um espaço ‘’apertadinho’’, valorizando o contorno medial das mamas e impedindo a sua lateralização)
Sutiã interno
(Suturas internas e fixação do sulco mamário com fios especiais farpados, que promovem maior estabilidade do resultado a longo prazo e evita o ‘’desabamento” das mamas)
Benefícios
- Suporte adicional.
- Estabilidade ao implante.
- Menor pressão da prótese sobre a pele, o que, teoricamente, deixa a cicatriz melhor.
Como é a Recuperação?
Como a técnica precisa de retirada de pele, a Recuperação em 24 horas não pode ser utilizada.
Deixamos elevar os braços até a altura do ombro, para permitir um certo relaxamento muscular e reduzir um pouco a dor.
- Elevar os braços mais alto, apenas após 2 a 3 semanas.
- Dirigir após 2 a 3 semanas.
- Elevar até 15 quilos – em 2 semanas.
- Exercícios físicos, elevar mais de 15 quilos e sutiã não-cirúrgico apenas após 1 mês.
A Cicatriz em T Invertido
O grande medo das pacientes que fazem essa cirurgia é a cicatriz em T.
Ao examinar as mamas , veremos como a mama está e prevemos como pode ficar.
A boa indicação para cirurgia ocorre quando o formato e o posicionamento da mama vai melhorar muito, a ponto de valer a pena ganhar a cicatriz que será apenas um detalhe numa mama bonita.
Antigamente, grande parte dessas cirurgias abria, pois a prótese pressionava a pele e a cicatrização era mais difícil também, devido aos fios utilizados.
Atualmente, utilizamos fios farpados em 100% das cirurgias e esses fios retiram a tensão da pele, permitindo uma cicatrização mais favorável.
Os fios farpados tem melhor força tensil e absorção mais lenta.
O que pode ocorrer com a cicatriz?
A cicatriz logo após a cirurgia tem o aspecto de uma linha e este é o trabalho do cirurgião.
No entanto, é esperado a cicatriz ficar mais elevada e mudar de cor após 30 a 40 dias, podendo ficar rosa ou vermelho. O auge será com 2 a 3 meses.
Após, ela irá mudar de cor, ficando mais clara e fina com o tempo. O processo pode durar 6 a 18 meses.
Seguimos uma série de cuidados durante esse período para propiciar a melhor cicatriz possível!
E quem tem risco de Cicatriz Hipertrófica?
Devemos ter cuidado com pessoas que cicatrizam escuro ou com mau aspecto e usar medidas de prevenção nesses casos.
Então, apenas nestas pessoas específicas aplicamos Terapia Preventiva De Cicatriz Hipertrófica, com indicação de toxina botulínica preventiva e Laser. Estas são as terapias com comprovação científica.